НА ФОРУМАХ
160
2
98
3
87
2

Наталья Артымук

Наталья Артымук

foto.jpg

В Москве сейчас проходит сейчас 11-й Конгресс по репродуктивной медицине. Одну из его участников - профессора, Главного акушера-гинеколога Сибирского Федерального округа Наталью Артымук мы попросили поподробнее рассказать об исследованиях в области скрининга рака шейки матки, которые она представила на конгрессе.

- Поясните нашим читателям, что такое скрининг?

Скрининг – это обследование большого количества людей для выявления какой-либо патологии. В частности, на данном симпозиуме шла речь о скрининге рака шейки матки, поскольку эта заболеваемость продолжает расти в нашей стране в отличие от других развитых стран. Более того, это одна из основных причин смерти молодых женщин.

- Какова статистика в этом вопросе?

У нас более шести с половиной тысяч случаев смерти женщин от рака шейки матки в год. И все достижения медицины, которые у нас сегодня существуют, он, к сожалению, не оказывают положительного влияния на этот показатель - по той простой причине, что система скрининга, которая была великолепная в Советском Союзе, она у нас вместе со здравоохранением постепенно разрушилась. И поэтому сейчас предстоит огромная задача не просто возобновить систему скрининга, а построить ее на новом уровне в том виде, в котором она на сегодня есть во многих европейских стран, где заболеваемость и смертность от этой проблемы невелика.

- Наверное, вопрос стоит в финансировании?

Вопрос финансирования стоит вне всякого сомнения. Но дело в том, что поскольку от этой болезни умирают очень молодые женщины, а цена каждой жизни она велика. Женщина могла бы жить дальше, родить детей, она могла бы работать. Поэтому эти вещи – они считаются. И, вне всякого сомнения, смерть молодой женщины - она всяко стоит дороже, чем финансы, которые нужно вложить в построение системы скрининга. Более того, эта система есть. Она просто неэффективна. Её надо построить по-другому, чтобы вкладывать меньше денег, но получать больше результатов.

- В чем суть вашего исследования?

Это одно из новых направлений скрининга, которое сейчас внедряется в мире. Обычно пациентка должна придти на гинекологический осмотр, где у нее забирают материал для исследования. Но гинекологический осмотр не всегда бывает приятен. Одна из причин игнорирования обследования – это как раз контакт с медицинским работником и неприятность гинекологического осмотра. Сегодня есть системы, которые позволяют проводить скрининг на рак шейки матки без визита к врачу. То есть женщина сама забирает у себя материал, отправляет его по почте и если она имеет положительный результат, тогда она попадает в группу риска и должна явиться к врачу для дальнейших обследований. Если результат отрицательный, через 3 года она может повторить эти исследования, опять-таки не являясь на визит к врачу,

- Почему для исследования была выбрана исправительная колония?

Там сконцентрированы пациентки высокого риска. То есть женщины, которые имеют ВИЧ, они имеют высокий риск вируса папилломы рака. Во-первых, у них снижен иммунитет, реализация ВПЧ идет в рак шейки матки с большей вероятностью. Во-вторых, это возможность именно клинического исследования и достаточно длительного наблюдения за этими женщинами, потому что вне закрытого учреждения пациентки мигрируют, отказываются от визитов и так далее. То есть, это возможность чистого исследования. Но данные, которые мы получили в этом закрытом учреждении, они могут быть интерпретированы на общую популяцию женщин.

- Почему женщины не пользуются системой самозабора для скрининга? Не знают? Или всё равно не хотят?

- Это пока только научное исследование. Оно пока не имеет приложения в нашей практике в нашей стране. В некоторых европейских странах с 17-18 года в систему самозабора внедряют систему скрининга. Но у нас пока это только наши наработки. То есть, возможно ли это у нас, среди нашего населения, среди наших женщин. То есть, будет ли это эффективно на наших пациентках – пока мы не знаем. И еще вопрос - обладаем ли мы необходимыми финансами, чтобы перестроить систему на самозабор. Здесь еще предстоит большая работа.


Репродуктивная медицина: настоящее и будущее

Профилактика рака шейки матки

Борьба с раком - государственная проблема или личная?

Фактор риска возникновения рака шейки матки





Здоровый свет