Чтобы выяснить ответ, я села на телефон и сходу обзвонила несколько знакомых организаций. (уточню, что речь идет о петербургских реалиях).Через некоторое время по разным наводкам удалось выйти на городской психотерапевтический центр. И вот там-то специалист по имени Элеонора Федоровна сообщила: больничный лист при острых состояниях действительно можно получить. Но не у них, а… в психоневрологическом диспансере - от своего района.
Один из таких диспансеров – в пятиминутной доступности, поэтому, дойти будет быстрее, чем дозваниваться. По счастливой случайности, главный врач оказался на месте. «Бреслав Борис Эммануилович» - гласила табличка на двери.
Разговор с самого начала пошел не так, как было запланировано. Во всяком случае, хозяин кабинета попросил выключить, диктофон. Пришлось по старинке ограничиться записями в блокноте и природным записывающим устройством на основе серых клеточек..
Главный вопрос такой: если у человека продолжительная апатия или нервный срыв, является ли это основанием, чтобы взять листок нетрудоспособности?
- Психиатрия – это область медицины - как и любая другая. Поэтому, допустим, упомянутый вами «нервный срыв» - это простонародное выражение. Как, допустим, с кашлем - за ним может стоять и ОРЗ, и бронхит, и пневмония, и туберкулез и даже рак. Поэтому, человека, который пришел с определенной жалобой по части тяжелого, острого состояния доктор должен выслушать, понять, в чем дело, поставить диагноз и определить один из трех вариантов. Это может быть либо «больничный» на некоторое время, как в любой другой поликлинике, либо госпитализация, если речь идет о возможности суицида. Либо просто рекомендации, когда ничего из этого не требуется – пояснил Борис Эммануилович.
Срок, на который дается больничный такого рода – от двух недель до двух месяцев и более. А новая медицинская классификация предполагает больший спектр формулировок, чем раньше. Поэтому, такое привычное слово, как «депрессия» там может и не звучать, хотя за ним и скрывается одно из депрессивных состояний.
- По сути, наш диспансер - это поликлиника, только профиль у нее – особенный. Здесь не только психиатры, здесь и психотерапевты работают и психологи. Но в силу особенностей восприятия этой сферы в обществе, люди не идут к нам на ранних стадиях, усугубляя со временем свое состояние. Аббревиатура «ПНД» все еще пугает многих, а жаль. Вот после теракта к нам обращались, да – отметил собеседник.
Ключевой ответ вроде бы получен. Да, если человека буквально «рвет изнутри», если работать невозможно, то вполне реально достать тот самый листок. И диагноз там не будет прописан (правда, в электронном варианте, база данных это все-таки предполагает). Но, увы, штамп «ПНД» и карточка, заведенная в таком учреждении – это практически несмываемое клеймо во многих отношениях. В том числе, и по части профессии. Одно дело - профосмотр или водительская медкомиссия, другое – обращение с конкретной жалобой. После этого с некоторых мест работы можно и «полететь».
Правда, есть и хорошая новость. Как нам также удалось узнать, в крайнем случае, есть выход - заглянуть и в обычную районную поликлинику, к неврологу. Более того, по одному из приказов Минздрава, в кабинетах медицинской профилактики должны работать и психотерапевты. Вот только реализуется это, прямо скажем, не везде. И в ближайшей поликлинике такого специалиста не оказалось. Но, во всяком случае, с печатью такого учреждения листок нетрудоспособности не должен отразиться на имидже и дальнейшей карьере. А вот получится ли при отсутствии психотерапевта убедить доктора в необходимости вынужденной паузы, и насколько эффективным будет лечение – вопрос чисто человеческого фактора.
Елена Петровская
Материалы по теме:
Соберись тряпка! или Депрессия?
https://союзженскихсил.рф/communication/forums/psychology/soberis-tryapka-ili-depressiya/
Фото - (с) "Все про все"
